1、颈型颈椎病

　　① 主诉头、颈、 肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点。

　　② X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。

　　③ 应除外颈部其他疾患 (落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。

颈椎病一般分为这六种症型 看看你属于哪一种？

　　2、神经根型颈椎病

　　① 具有较典型的根性症状(麻木、疼痛)，且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。

　　② 压头试验或臂丛牵拉试验阳性。

　　③ 影像学所见与临床表现相符合。

　　④ 痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)。

　　⑤ 除外颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。

　　3、脊髓型颈椎病

　　① 临床上出现颈脊强损害的表现。

　　② X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影象学证实存在脊髓压迫。

　　③ 除外肌萎缩性脊膀例索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。

　　4、椎动脉型颈椎病

　　关于椎动脉型颈椎病的诊断问题是有待于研究的问题。

　　① 曾有猝倒发作 。并伴有颈性眩晕。

　　② 旋颈试验 阳性。

　　③ X线片显示节段性不 稳定或枢椎关节骨质增生。

　　④ 多伴有交 感症状。

　　⑤ 除外眼源性、耳源性眩晕。

　　⑥ 除外椎动脉 I段(进入颈 6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。

　　⑦ 手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。

　　5、交感神经型 颈椎病 ：

　　临床表现为头 晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状，x线片有失稳或退变.椎动脉造影阴性。

　　6、食管压 迫型 颈椎 病

　　颈椎椎体前乌嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。

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