儿童患病风湿性疾病一定要及早治疗控制,不然会影响到身体的正常发育。那么,小儿风湿性关节炎是怎么形成的?用药注意事项是什么?
风湿性关节炎的发病机理是由于素体虚弱,阳气不足,腠理空疏,卫阳不固,风寒湿邪阻于经络,正邪相搏,气血不畅,心脉痹阻,肺气壅塞,脾肾阳虚,溶血性链球菌乘虚侵犯心脏、关节,使血不养心,水液调节失司,故风湿成痹。发病前多有咽喉炎,扁桃体炎,丹毒或猩红热等病史,常见于4-15岁小儿,多发于寒冷,潮湿地区。
风湿性关节炎的临床特征有:短期高热,持续低热;40%-80%的患者并发心肌炎,心内膜炎,充血性心衰,心电图改变,肝脏增大;50%-75%有多发性关节炎,约有12%可见于皮下结节,但无压痛粘连;约10%可见环形红斑;仅30%的女童有舞蹈病。
小儿风湿病如何用药:
1、非甾体类抗炎药的种类甚多,可选择适宜于儿童的药物使用,如阿司匹林,对体重在25千克以下患儿,每日每千克体重80~100毫克,儿童较易对阿司匹林产生中毒症状,有效剂量和中毒剂量很接近,必须密切观察并随时调整剂量。
2、较重患儿可同时选用金制剂、青霉胺、氯喹、柳氮磺毗啶、甲氨喋呤等。应用中必须谨慎,注意这类药物的副作用。
3、由于泼尼松(强的松)、地塞米松等糖皮质激素具有阻碍儿童生长发育,且只能改善症状,不能作为常规药物大量使用。
4、中药可根据病情辨证施治,或者选用雷公藤等中成药进行治疗。如加用理疗、针灸等综合治疗,效果则会更好。
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