有一种胳膊痛叫‘网球肘’，说起“网球肘”，很多人可能都没听过，有一种爱叫放手倒是经常能听到，网球肘是个什么东西，并不了解。即使有些人听过这个词，也会下意识的以为只有打网球的人才会有。但是，事实上并非如此。

　　由于早年发现网球运动员易发生肱骨外上髁附近损伤，故俗称网球肘，“网球肘”又称为“肱骨外上髁炎”，又名肘外侧疼痛综合征。是由肘关节急性外伤、慢性劳损或感受风寒湿邪引起的以肘关节外上方局限性疼痛，腕关节背伸，前臂旋转功能受限的一种疾病。

　　肱骨外上髁炎发病缓慢，一般无明显外伤史，多见于35-50岁中年男性，男多于女(约3：1)，右侧多见。因此，凡是需要反复用力活动腕部职业和生活动作均可导致这种损伤。

　　关于网球肘压痛点的检查：将患侧手掌向下握拳(如左手)，腕关节曲屈，左手肘搁在桌面上，右手手掌压在左手背，然后努力让左手的手腕关节背伸上翘，如果左肘部外侧有疼痛的话，十有八九就是患上了“网球肘”。

　　还可以通过前臂稍弯曲，手呈半握拳，腕关节尽量屈曲，然后将前臂完全旋前，再将肘伸直。如在肘伸直时，肱桡关节的外侧发生疼痛者，就要怀疑“网球肘”。

　　特殊实验检查：伸肌腱牵拉试验(Mills征)：伸肘，握拳，屈腕，然后前臂旋前，此时肘外侧出现疼痛为阳性。此外，抗阻力伸腕外上髁处出现疼痛也是阳性表现。

　　对于网球肘的康复治疗方法有很多 主要是肌肉力量练习，主要是抗阻练习：

　　1、一般性治疗 对初发患者或者疼痛急性期，应停止做肘部、腕部的动作，肘关节制动，休息，急性期冰敷(疼痛发作48小时内)，慢性期热敷，并结合针灸、理疗、推拿等治疗，都有一定的疗效。为预防症状复发，在疼痛缓解至少1个月后尽量避免有害性动作。

　　2、局部制动 可以买一套护具，在前臂使用加压抗力护具，可以限制前臂肌肉产生的力量，减轻疼痛及缓解无菌性炎症的进展。网球肘患者常规应使用宽度为6-8cm的带搭扣的弹性绷带固定肘部。

　　3、物理治疗 在进行其他治疗同时，可配合红外线局部照射、超短波治疗、超声波治疗、超声导入药物透皮治疗、经皮神经电刺激疗法等。 当急性疼痛消失后即按医嘱开始轻柔牵拉肘部和腕部，不要产生疼痛，保持牵拉状态10秒钟，重复6次。

　　4、运动疗法 1 肌肉放松训练 首先做经常导致患部疼痛的前臂肌肉收缩动作，然后放松，反复多次，能够充分感觉紧张与放松的区别，感受疼痛的部位。

　　2 被动牵拉训练 保持放松状态，治疗师一手握住上臂，另一手握住腕部使腕关节屈曲，前臂完全旋前，肘关节屈曲，然后牵伸肘关节使其伸直，重复数次。

　　3 主动前臂伸肌训练 面对墙30-50cm处站立，上肢伸直向前，手指向下，手背触及墙并加压，然后将伸直的手和前臂缓慢向上滑动，数次即感觉到前臂伸肌有紧张感，继续抗阻向上滑动，伸肌牵拉感更明显，当达到最大的牵拉感觉时，保持该位置不动 ，持续1分钟，重复5-10次，每日练习至少2次。

　　4 肌力增强训练 用手抓握重量为2-4Kg物体进行缓慢地腕屈伸练习，先掌屈，然后背伸，每个方向保持1分钟，重复5-10次，每日练习至少2次。力量的练习既是恢复必练也是预防网球肘的很好方法。

　　5、软组织放松手法治疗 在此通过软组织外科学的骨膜压揉手法来处理桡侧腕短屈肌。

　　6、手术治疗 极少数症状严重、非手术治疗无效者，可行手术治疗。

　　7、冲击波治疗 放射式气压弹道冲击波是近年来一种新的、有效治疗肌腱末端病的方法之一。放射式气压弹道冲击波通过机械应力效应和生物化学效应有效地松解腱止点处的粘连、加速局部微循环、改善局部组织血液循环，减轻无菌性炎症反应;并对局部的痛觉神经感受器过度刺激，使后续向心冲动无法传递，达到缓解疼痛的目的。

　　患者采用坐位，一般采用放射式冲击波治疗机，按冲击能量由低到高微调，以患者能够忍受为度，能流密度0.10～0.18mJ/mm2，每次冲击2000～3000次，每次治疗间隔5d ～7d，治疗3～5次为一疗程，在冲击波治疗以后，一定要注意休息，治疗以后疼痛得到缓解方能再次做治疗。

　　“网球肘”不可怕，可怕的是对它的不重视，任由其发展下去，情况越来越严重。不仅仅是“网球肘”导致的手臂疼痛，所有疾病也是一样的。在还没有发展成大病之前，都应该要重视自己的身体情况，情况不对，一定要去检查!及早发现，及早治疗。

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